ישראלים רבים מתדפקים מדי שנה על דלתותיו ומסגרותיו של המוסד לביטוח לאומי. המוסד לביטוח לאומי (מל"ל) הוא מנגנון חשוב מאין כמוהו, אשר מוגדר באתר האינטרנט הרשמי שלו כ"אחד מעמודי התווך שעליהם נשענת המדיניות החברתית בישראל".
הוא פועל מכוח חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995 לצד חוקים נוספים (כמו חוק הבטחת הכנסה, תשמ"א-1980 ועוד). הביטוח הלאומי אחראי על שורה ארוכה של תוכניות לביטוח כגון:
- נפגעי עבודה.
- אימהות.
- ילדים.
- זקנה.
- שאירים.
- סיעוד.
- נכות כללית.
- אבטלה.
- פירוק תאגיד.
- פשיטת רגל.
כל אחת מתוכניות הביטוח הללו היא עולם ומלואו, ממש כשם שמי שזקוק להפעלתן הוא עולם ומלואו. קבלת תביעה על ידי המוסד לביטוח לאומי היא בעלת משמעות אדירה למבוטח ודחיית תביעה עלולה לייצר את האפקט ההפוך.
ההתנהלות מול המוסד לביטוח הלאומי איננה בהכרח עניין של מה בכך. זאת משום שפעמים רבות קיימות מחלוקות של ממש בין המבוטח למל"ל ויש צורך בקבלת ייעוץ משפטי.
ביטוח לאומי – מוסד דינאמי ומשתנה
המישור המשפטי הנוגע לביטוח לאומי הוא רחב היקף. מדובר על ממשק שוטף ויומיומי בין המוסד לביטוח לאומי לבין האזרח. במרכז תחום זה עומדות תביעות של אזרחים ותושבים לקבלת גמלאות וזכויות מכוח הסעיפים השונים בחוק הביטוח הלאומי (כמו דמי פגיעה בעבודה) או חוקים נוספים, וכן מתוקף הסכמים שהמוסד לביטוח לאומי ממונה על ביצועם (כמו הסכם הניידות).
חוק הביטוח הלאומי ותקנותיו נתונים לפרשנות ועוברים השכם וערב תיקוני חקיקה ותקינה שונים. זהו חוק המושפע מאד מתקציב המדינה (חוק ההסדרים) ומפסיקת בתי המשפט ובתי הדין לעבודה.
מומלץ לפנות לעורך דין המתמחה בייצוג מול ביטוח לאומי כבר למן הרגעים והשלבים הראשונים ביותר של ההליך. אופן ההתנהלות מול המל"ל, כמו גם גיבוש הבסיס להפעלת הזכות הרלבנטית, משפיעים רבות על הדרך למיצוי זכויות. הסוגיה שעומדת על הפרק צריכה להיבחן אפוא בעיניים משפטיות ומקצועיות שמאפיינות את המקרה על שלל היבטיו.
ייצוג משפטי מול ביטוח לאומי
ייצוג משפטי בהליכים מול ביטוח לאומי מתחיל כאמור כבר בצעדים הראשונים. ההתנסחות בתביעה לביטוח לאומי היא קריטית לגבי הצלחת ההליך וישנו משקל עצום לכל המסמכים המגבשים את עילת הפנייה. לעתים, ההתנסחות מול הביטוח הלאומי משפיעה על צעדים משפטיים אחרים כמו לדוגמה כאשר המבוטח רוצה להפעיל במקביל פוליסת ביטוח פרטית.
אם מדובר על הליך שכולל גם עמידה בפני ועדות רפואיות שונות, עורך דין יכול לסייע למבוטח בהכנתו לקראת הוועדה ו/או בהגשת ערר או ערעור על החלטתה- וחשוב מכל – רק עורך הדין רשאי לשהות עימכם במסגרת הועדה הרפואית ולפרט את טענותיכם בפני הועדה הרפואית לא אף גורם אחר כגון חברות למיצוי זכויות!
משרד עורכי דין שי ירון מתמחה בייצוג בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי. משרדנו מכיר ומבין היטב את המורכבות של ההליכים הללו כמו גם את המשמעות וההשלכות על האזרח ובני משפחתו. אנו מנהלים את התיקים הללו ברגישות ובמקצועיות תוך חתירה למיצוי זכויות מיטבי, מהיר, שקוף, איכותי, מקצועי ואפקטיבי.
מבין כלל תחומי המשפט בהם עוסקים עורכי דין- תחום הנזיקין הינו יחיד בו איש המקצוע אינו גובה את שכרו על פי שעות עבודה. משמע, שכר טרחתו של עורך הדין המטפל משולם בסיום! ההליך כאחוזים מתוך סכום הפיצוי וזאת ללא קשר למספר שעות העבודה שמושקעות על ידו! על כן, אין הנפגע צריך לחשוש מפנות לקבלת ייצוג כבר מהרגע הראשון וליהנות משירות מקצועי של איש מקצוע שזו עבודתו. על כן, המלצתנו כל אימת שנפגעתם באירוע פנו עוד היום למשרדנו לקבלת פרטים ותיאום פגישה.
